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Prendre en charge de façon conjointe et responsable sa vie sexuelle / Hypofertilité, infertilité / La NaproTechnologie

La NaProTechnologie


allerplusloin

La NaProTechnologie est l’abréviation du terme anglais « Natural Procreative Technology » ou « Procréation Naturelle Médicalement Assistée ». Il s’agit d’une médecine de pointe, non intrusive au service de la fertilité naturelle.

La NaProTechnologie cherche à traiter les causes sous-jacentes et souvent multiples de l’infertilité. Développée depuis plus de 20 ans aux USA, elle se développe depuis peu en France.

Sur quelles études scientifiques reposent ces méthodes, quels avantages par rapport aux techniques de AMP ?

 

Doc 1 : la limite des techniques - Une réflexion à mener

La conception d’un enfant a été jusqu’à récemment exclusivement naturelle ; depuis trois décennies, on observe avec les progrès scientifiques une intrusion massive de la technique

Quelles réflexions faut-il mener devant cette technicisation? Tout est-il histoire de technique ?

La fin justifie-t-elle les moyens ? Quel rapport à notre fécondité et à l’enfant cela nous inspire-t-il ?

Des témoignages pour accompagner notre réflexion

 

« Les échecs des AMP sont nombreux : 90% de réussite chez les animaux, 25% seulement chez les humains {…..}

Concevoir un enfant se joue dans une relation incarnée, loin des performances scientifiques susceptibles de produire le bébé idéal et parfait, pour satisfaire votre attente en tous points

Joëlle Desjardins-Simon (psychanalyste et psychologue clinicienne)

 

« Notre parcours de AMP fût pour mon mari une épreuve très difficile, qui créa chez lui un sentiment de malaise et de culpabilité »

« Même si les conjoints n’osent pas toujours se le dire à eux-mêmes, le parcours de AMP est une épreuve ; leur paternité et leur maternité sont « transférées » à des hommes et des femmes en blouse blanche. (FC 6/11)

 

« Lorsqu’on prête attention aux multiples processus qui permettent à la vie de se déployer, celle-ci ne peut plus apparaitre comme un dû, {…..}La compréhension de la fragilité et du caractère miraculeux de la vie conduit l’esprit à un sentiment de gratitude, et l’amène en même temps à prendre conscience de sa responsabilité : rendre honneur à la vie qui lui a été confiée » Reza Moghaddassi (philosophe musulman)


Doc 2: La NaProTechnologie (NPT) : une prise en charge personnalisée et coopérative

Quelles sont les étapes de cette Procréation Naturelle Médicalement Assistée ?

 Le couple est informé de ses chances de réussite dès la première consultation médicale. Le médecin leur présentera les différentes étapes du traitement :

 Le couple, aidé par une instructrice FertilityCare spécifiquement formée, établit son propre tableau de fertilité grâce au Système FertilityCare. La femme et l’homme apprennent à observer les signes indicateurs de leur fertilité sur environ 3 cycles avant la première consultation médicale. Ce tableau de fertilité constituera le support indispensable pour évaluer, avec les bilans hormonaux et échographiques, les anomalies possibles, puis l’amélioration du potentiel de fertilité du couple.

Le médecin spécialisé en NPT identifie ensuite les causes souvent multiples de l’infertilité, tant chez l’homme que chez la femme par des bilans approfondis réalisés à des moments ciblés en fonction du tableau

Il institue les traitements de façon synchronisée avec chaque cycle « individuel » pour obtenir une ovulation optimale. Il s’agit de traitements « sur mesure » pour chaque couple.

Il fait appel à la chirurgie réparatrice ou reconstructrice si nécessaire.

Il cherche à rétablir une fertilité normale pour permettre une conception naturelle.


Doc 3 : Un tableau de comparaison AMP/NaProTechnologie

 

 

AMP

NaProTechnologie

Traitements

  • Palliatifs
  • Se substituent à la procréation naturelle
  • Reproduisent en laboratoire une partie des processus naturels de la fécondation
  • Curatifs
  • Identification et traitement des causes de l’infertilité.
  • Assistent la fécondation naturelle.
  • Respectent la dignité de la femme, du couple et de l’enfant à naître

Participation des couples

  • Faible : part prépondérante de la technique
  •  Importante : les couples établissent leur propre tableau de fertilité

Techniques utilisées

  • Traitements hormonaux bloquant les cycles naturels pour créer des cycles artificiels
  • Stimulation ovarienne pour obtenir plusieurs ovules
  • FIV
  • Fivete
  • ICSI
  • Les traitements médicauxsont réalisés de façon synchronisée avec le cycle de la femme
  • Traitements hormonaux et non hormonaux
  • Chirurgie réparatrice
  • Conception lors d’un rapport sexuel normal

Taux de réussite

  • Le taux de réussite est d’environ 22 à 23% par cycle de FIV
  • cette moyenne de réussite pour obtenir une grossesse se situe au bout de la 4è FIV soit environ une année, chez une femme âgée de moins de 40 ans.

     (FIVNAT 2010)

  • En cas de fausses couches à répétition, près de 80% des couples peuvent espérer mener à bien une grossesse dans l’année
  • Le taux de réussite moyen annuel est de l’ordre de 40 à 50% pour les femmes de moins de 40 ans.

Accessibilité

  • Aisée, nombreux centres en France
  • Difficile, peu de médecins formés à ce jour en France (mais plusieurs en cours de formation)

 


Pistes d’exploitation


1.Comment expliquez-vous les faibles taux de réussite des AMP chez l’Homme par rapport aux résultats obtenus chez les animaux ?

2.Le «droit à l’enfant» est aujourd’hui revendiqué. A quel changement de mentalité R Mogaddhassi nous invite-il par rapport à notre fécondité. (Doc 1)

3.Relevez les différentes étapes de la NaProTechnologie (Doc 2 )

4.La NaProTechnologie se définit comme une prise en charge personnalisée et coopérative; justifiez ces termes.

5.Identifiez les différences majeures entre AMP et NaProTechnologie (Doc 4), sont-elles uniquement d’ordre médical ?


 

Bilan


La NaProTechnologie est   une médecine au service de la fertilité naturelle.

Elle cherche à traiter les causes, souvent multiples de l’infertilité, sans se substituer à la conception naturelle.

Lorsqu’elle réussit, les couples peuvent espérer avoir un 2e enfant, un 3e